Тест ТТГ (стимулирующий гормон щитовидной железы) при гипотиреозе и гипертиреозе. Как сдавать и что он показывает?

0
609

Что такое тест на гормон щитовидной железы? Как оценить результаты теста ТТГ?

Тест на тиреотропный гормон гипофиза (ТТГ) измеряет его количество в крови. ТТГ вырабатывается гипофизом, который находится у основания вашего мозга. Он отвечает за регулирование количества гормонов Т3 – трийодтиронина и Т4 – тироксина, выделяемых щитовидной железой. Кроме того, он влияет на работу органов половой системы и желудочно-кишечного тракта, психические процессы, сердечно-сосудистую систему и многое другое в нашем организме.

Щитовидная железа — это маленькая железа в форме бабочки, расположенная в передней части шеи. Это важная железа, которая создает три основных гормона:

  • трийодтиронин (Т3)
  • тироксин (T4)
  • кальцитонин

Щитовидная железа контролирует множество различных функций организма, в том числе метаболизм и рост организма, посредством высвобождения этих трех гормонов.

Ваша щитовидная железа будет производить больше гормонов, если ваш гипофиз вырабатывает больше ТТГ. Таким образом, две железы работают вместе, чтобы убедиться, что вырабатывается нужное количество гормонов щитовидной железы. Однако, когда эта система нарушена, ваша щитовидная железа может производить слишком много или слишком мало гормонов.

Тест ТТГ часто выполняется, чтобы определить причину ненормальных уровней гормонов щитовидной железы. Он также используется для скрининга недостаточной или сверхактивной щитовидной железы. Измеряя уровень ТТГ в крови, ваш врач может определить, насколько хорошо работает щитовидная железа.

Почему проводится тест на гормон щитовидной железы?

Ваш врач может назначить тест на ТТГ, если у вас наблюдаются симптомы заболевания щитовидной железы. Заболевания щитовидной железы могут быть классифицированы как гипотиреоз или гипертиреоз.

Гипотиреоз

Гипотиреоз — это состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает слишком мало гормонов, что приводит к замедлению обмена веществ. Симптомы гипотиреоза включают усталость , слабость и трудности с концентрацией внимания.

Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных причин гипотиреоза:

  • Болезнь Хасимото — это аутоиммунное заболевание, которое заставляет организм атаковать собственные клетки щитовидной железы. В результате щитовидная железа не может вырабатывать достаточное количество гормонов. Состояние не всегда вызывает симптомы, поэтому оно может прогрессировать в течение нескольких лет, прежде чем оно нанесет заметный ущерб.
  • Тиреоидит — это воспаление щитовидной железы. Оно часто вызвано вирусной инфекцией или аутоиммунным расстройством, таким как болезнь Хасимото. Это состояние мешает выработке гормонов щитовидной железы и в конечном итоге приводит к гипотиреозу.
  • Послеродовой тиреоидит — это временная форма тиреоидита, которая может развиться у некоторых женщин после родов.
  • Щитовидная железа использует йод для производства гормонов. Дефицит йода может привести к гипотиреозу. Дефицит йода наблюдается достаточно редко из-за использования йодированной соли.

Гипертиреоз

Гипертиреоз — это состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов, вызывая ускорение обмена веществ. Симптомы гипертиреоза включают повышенный аппетит, беспокойство и проблемы со сном.

Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных причин гипертиреоза:

  • Болезнь Грейвса является распространенным заболеванием, при котором щитовидная железа становится больше и вырабатывает чрезмерное количество гормонов. Состояние имеет много тех же симптомов, что и гипертиреоз, и часто способствует развитию гипертиреоза.
  • В конечном итоге тиреоидит приводит к гипотиреозу, но в краткосрочной перспективе он также может вызывать гипертиреоз. Это может произойти, когда воспаление заставляет щитовидную железу вырабатывать слишком много гормонов и выделять их все сразу.
  • Слишком много йода в организме может привести к гиперактивности щитовидной железы. Это обычно происходит в результате постоянного использования лекарств, которые содержат йод. Эти лекарства включают некоторые сиропы от кашля, а также амиодарон, который используется для лечения сердечных аритмий.
  • Узлы щитовидной железы — это доброкачественные комочки, которые иногда образуются на щитовидной железе. Когда эти комочки начинают увеличиваться в размерах, они могут стать чрезмерно активными, и щитовидная железа может начать производить слишком много гормонов.

Как подготовиться к тесту на гормоны, стимулирующие щитовидную железу?

Тест ТТГ не требует специальной подготовки. Однако важно сообщить своему врачу, если вы принимаете лекарства, которые могут повлиять на точность измерения ТТГ.

Вот некоторые лекарства, которые могут помешать проведению теста на ТТГ:

  • амиодарон
  • допамин
  • литий
  • преднизон
  • йодистый калий и другие препараты, содержащие йод.

Возможно, вам следует избегать использования этих препаратов до проведения теста. Тем не менее, не прекращайте принимать лекарства, если только врач не скажет вам сделать это.

Анализ крови на ТТГ обычно проводится утром, натощак (не кушать 12 часов). Не менее чем за день до анализа следует постараться избегать физических нагрузок и употребления алкогольных напитков, а также не стоит курить. Избегайте также переохлаждения, воздержитесь от посещения бани или перегрева на солнце. Кроме того, в течение месяца перед процедурой необходимо отказаться от приема гормональных препаратов. Если возможно (посоветуйтесь с врачом!), откажитесь хотя бы на день и от приема других лекарств.

Врачи также советуют непосредственно перед сдачей анализа спокойно посидеть в течение 20–30 минут. Это значительно повысит достоверность результатов анализа.

Как проводится тест ТТГ?

Тест ТТГ включает взятие образца крови. Кровь обычно берется из вены, которая находится внутри локтевого сгиба.

Медицинский работник выполнит следующую процедуру:

  1. Сначала они обработают участок антисептическим или другим стерилизующим раствором.
  2. Затем они обвяжут резинку вокруг вашей руки, чтобы вены наполнились кровью.
  3. Как только они найдут вену, они вставят иглу в вену, чтобы взять кровь. Кровь будет собираться в маленькую пробирку или флакон, прикрепленный к игле.
  4. После того, как они наберут достаточно крови, они извлекут иглу и закроют место прокола повязкой, чтобы остановить кровотечение.

Вся процедура должна занять всего несколько минут. Образец крови будет отправлен в лабораторию для анализа.

В общемировой практике рекомендуют ежегодно сдавать анализ на ТТГ женщинам после 50 лет, так как они относятся к группе риска по заболеваниям щитовидной железы. Женщинам детородного возраста можно сдавать кровь в любой день менструального цикла. Нормы тиреотропного гормона гипофиза у лиц разного пола и возраста различны, поэтому расшифровкой результата анализа должен заниматься только врач. Как только ваш врач получит результаты теста, он назначит вам встречу, чтобы обсудить результаты и объяснить, что они могут значить.

Что означают результаты теста ТТГ?

Нормальный диапазон уровней ТТГ составляет от 0,4 до 4,0 милли-международных единиц на литр. Если вы уже лечитесь от заболевания щитовидной железы, нормальный диапазон составляет от 0,5 до 3,0 миллионов международных единиц на литр.

Внутри безопасного диапазона уровня ТТГ для разных людей могут быть некоторые особенности. Рекомендованными значениями уровня ТТГ в крови считаются:

  • у новорожденных – от 1,1 до 17 мЕд/л;
  • у грудных детей в возрасте 2,5 месяцев – от 0,6 до 10 мЕд/л;
  • у детей 2,5–14 месяцев – от 0,4 до 7 мЕд/л;
  • у детей 14 месяцев–15 лет – от 0,4 до 6 мЕд/л;
  • у мужчин – от 0,4 до 4 мЕд/л;
  • у женщин – от 0,4 до 4 мЕд/л;
  • у беременных женщин – от 0,2 до 3,5 мЕд/л.

Как видите, с возрастом допустимый уровень ТТГ снижается. Поэтому только врач сможет правильно определить, какое значение уровня ТТГ будет для вас нормальным с учетом вашего возраста и состояния организма.

ТТГ повышен – что это означает?

Значение выше нормального диапазона обычно указывает на то, что щитовидная железа обладает пониженной активностью. Это указывает на гипотиреоз. Когда щитовидная железа не производит достаточно гормонов, гипофиз выделяет больше ТТГ, чтобы попытаться стимулировать их выработку.

Но при этом учтите, что уровень ТТГ может быть повышен и по другим причинам:

  • опухоль гипофиза;
  • первичная недостаточность надпочечников;
  • интоксикация свинцом;
  • психическое расстройство;
  • недавние хирургические вмешательства – удаление желчного пузыря или проведение гемодиализа.

Так что не все однозначно.

ТТГ понижен – что это означает?

Значение ниже нормального диапазона означает, что щитовидная железа является сверхактивной. Это указывает на проблемы со щитовидной железой — гипертиреоз, диффузный токсический зоб, мононодозный или полинодозный зоб, тиреоидит Хашимото в стадии тиреотоксикоза (воспаление щитовидной железы, вызванное аутоиммунными причинами). Когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов, гипофиз выделяет меньше ТТГ, не стимулирует ее работу.

Но могут быть и другие причины высокого уровня ТТГ:

  • травма гипофиза;
  • психические заболевания;
  • бесконтрольный прием левотироксина.

В зависимости от результатов, ваш доктор может потребовать выполнить дополнительные тесты для подтверждения диагноза.

Оцените материал

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here