Питание при язве желудка и гастрите

Гастрит и язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки всегда останутся заболеваниями, при которых диета играет решающую лечебную и профилактическую роль. Эти болезни не случайно называют «диетозависимыми». Но современные диетологи сейчас подходят менее строго к питанию таких больных. Вне обострения болезни, по современным представлениям, можно не соблюдать строгой диеты в ее буквальном смысле. Итак, основные рекомендации по питанию при язве желудка или гастрите.

• К раздражающим факторам следует отнести: кофе, алкоголь, чересчур горячую или холодную пищу, жареную, острую, грубую, слишком соленую пищу.
• Приемы пищи должны быть частыми (каждые 4 часа).
• Главной задачей является соблюдение режима питания и аккуратное исполнение назначений врача.
• Основой лечебной диеты является предотвращение химического, механического и термического воздействия на пораженный орган.
• Питание при язве желудка и гастрите рекомендуется исходя из кислотности желудочного сока.
• При повышенной и неизмененной кислотности назначают диету № 1, а при пониженной и нулевой — диету № 2.

Более подробно о питании при гастрите также можно прочитать здесь. Имеются у нас и общие рекомендации по питанию при язве желудка.

Стоит отметить, что при любом заболевании желудка и 12-перстной кишки рекомендации к питанию будут схожи:

• Таким больным рекомендуется готовить пищу в отварном, паровом и запеченном виде, и, как правило, она должна быть рубленой или протертой, с резким ограничением соли, кислот и продуктов, содержащих грубую клетчатку (капуста, репа, редиска, щавель, шпинат, лук, брюква).

• Вторые блюда включают отварную нежирную говядину, телятину, птицу, рыбу в протертом виде.

• Фрукты и ягоды должны употребляться не в сыром, а только в запеченном, паровом и протертом виде. Допускаются сырые овощные, некислые фруктовые и ягодные соки, отвары из плодов шиповника и пшеничных отрубей.

• Больной не должен принимать очень горячую или, наоборот, очень холодную пищу.

Питание при хронических гастритах и язвенной болезни с повышенной кислотностью

При повышенной кислотности в стадии затухающего обострения назначают диету № 1.

► Больной не должен ощущать голода, но вместе с тем его пища на один прием не должна быть и слишком обильной.

Общий объем суточного рациона вместе с жидкостью не должен превышать 3 кг. Рекомендуемое количество свободной жидкости в день — примерно 6−7 стаканов (в том числе молоко, чай, кофе, суп).

Пищу следует принимать 4−5 раз в день. Первый завтрак — 8:00, второй завтрак — 11:00, обед — 14:00, ужин — 19:00—20:00, перед сном — молоко.

Помогают снизить кислотность молоко, сливки, некислый творог. Правда, многие из больных пресное молоко переносят плохо, в таком случае его исключают и заменяют соевым молоком, однодневным кефиром, отваром шиповника или другими разрешенными напитками. Рекомендуется также использовать свежий картофельный и капустный сок.

Особо полезные продукты: картофель, виноград, грецкие орехи и абрикосы. Они способствуют понижению кислотности желудочного сока и показаны при гастрите с повышенной кислотностью и язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, конечно, при условии, что хорошо переносятся.

Питание при хронических гастритах и язвенной болезни с пониженной кислотностью

В случае снижения кислотности при хроническом гастрите и язвенной болезни назначается диета № 2.

► В рационе питания следует ограничить продукты, содержащие грубую растительную клетчатку. Не рекомендуется перегружать желудок и пищеварительный тракт обильной и жирной пищей.

Запрещается употреблять бобы, горох, чечевицу, фасоль, грибы, свинину. Солится пища нормально.

Объем дневного рациона и количество свободной жидкости не отличаются от тех, что необходимы при повышенной кислотности. Принимать пищу рекомендуется не реже 4 раз в день: завтрак—в 8:00, обед — в 14:00, полдник — в 18:00, ужин — в 20:00, перед сном — кефир.

Хорошо стимулировать секрецию свежими соками, капустным рассолом. Об особо полезных продуктах при сниженной кислотности вы найдете материалы в этой рубрике.

Но в любом случае, для ускорения процесса заживления язвы в пищу нужно употреблять продукты, в которых содержатся белки и витамины.

Как питаться при остром гастрите?

Что делать, когда гастрит обостряется? Хотя когда болит желудок, ничего и не хочется есть. Но может, надо себя заставлять или же лучше поголодать немного?

При остром гастрите и при обострении язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки в первые 2−3 дня разрешают только теплое питье (1,5−2 л в день): полусладкий некрепкий чай, воду с лимоном, отвар шиповника. Далее на период 6−8 дней показана диета № 1А, если нет энтерита (поражения кишечника с поносом), при котором назначают диету № 4, где дополнительно исключаются продукты, усиливающие процессы брожения, гниения и секрецию органов пищеварения.

ДИЕТА № 1А

Основная цель этой диеты: максимальное уменьшение механического, химического и термического воздействия на желудочно-кишечный тракт, уменьшение воспаления, улучшение заживления язв. Это диета пониженной энергетической ценности за счет углеводов и незначительно — белков и жиров. И обязательно пить 1,5 л в сутки свободной жидкости.

Ограничено количество соли (8 г в готовое блюдо), исключены продукты и блюда, возбуждающие секрецию желудка и раздражающие его слизистую оболочку. Пищу готовят в протертом виде, отваривают в воде или на пару, подают в жидком и кашицеобразном состоянии. Исключены горячие и холодные блюда.

Рекомендуемые и исключаемые при остром гастрите продукты и блюда:

Исключают: хлеб и мучные изделия, соусы и пряности, закуски, кофе, какао, газированные напитки; кисломолочные напитки, сыр, сметану, кислый творог; овощи, ягоды и фрукты в сыром виде, кондитерские изделия.

Разрешаются:

• супы слизистые из манной, овсяной, рисовой, перловой круп с добавлением яично-молочной смеси, сливок, сливочного масла;

• нежирная говядина, телятина, кролик, курица, индейка без сухожилий, фасций, жира, кожи. Варят, пропускают 2−3 раза через мясорубку и в виде пюре или парового суфле дают 1 раз в день;

• нежирные виды рыб (отваренные без кожи в виде парового суфле) 1 раз в день вместо мяса;

• молоко, сливки, паровое суфле из свежеприготовленного протертого творога;

• яйца до 3 штук в день всмятку или паровой омлет;

• крупы в виде жидких каш: манка, крупяная мука, гречка, овсянка и рис с добавлением молока или сливок;

• кисели и желе из сладких ягод и фруктов. Сахар, мед. Молочный кисель;

• некрепкий чай с молоком или сливками, соки из свежих фруктов и ягод, разведенные водой с сахаром, отвар шиповника;

• свежее сливочное и рафинированные растительные масла добавляют в готовые блюда.

Питание должно быть маленькими порциями 6 раз в сутки.

► В острый период гастрита необходимо также обеспечить нормализацию стула.

Стул при остром гастрите, если нет энтерита, может быть не только жидким, могут возникать и запоры. При поносе принимать гранатовый, кизиловый, грушевый, черничный и черносмородиновый соки; при запорах — морковный, абрикосовый и свекольный соки, протертые овощи, свежий кефир, простоквашу.