Язвой можно заразиться?

Язва — болезнь заразная?

Язвенную болезнь многие исследователи считают инфекционным заболеванием: 65% людей, страдающих от язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, заражены бактерией геликобактер пилори. Именно она «ответственна» за рецидивы болезни, ведь мало кому удается избавиться от язвы раз и навсегда. Можно ли «подхватить» язву, как ОРВИ? Является ли язва заразной болезнью?

Язвенная бо­лезнь желудка — это хрониче­ское заболевание, для которого характерно рецидивирующее тече­ние, периоды обостре­ния и ремиссии и нали­чие язвенного дефекта слизистой оболочки. Это заболевание отно­сится к достаточно рас­пространенным: от яз­вы желудка страдает 7-10 процентов взрос­лого населения.

История вопроса.

Роль инфекции в разви­тии язвенной болезни была раскрыта в 1983 году, когда австралийские ученые впервые обнаружили в желудке больного неизвест­ные ранее бактерии. Эти сведения потрясли научные сообщества, поскольку желудочный сок обладает бактерицидным свойством и длительно время считал­ся стерильным.

Исследователи полагают, что бактерии в течение многих лет адаптировались к кислой среде желудка бла­годаря своей способности к мутации. Мутировавшие бактерии обладают воз­можностью выделять ток­сины, повреждающие сли­зистую оболочку желудка, и ферменты, с помощью которых выживают в кис­лой среде.

Некоторые из них (каталаза и супероксид- дисмутаза) подавляют кле­точный иммунитет макро­организма, защищая таким образом бактерию геликобактер пилори от лейкоци­тов, другие (уреаза) защелачивают pH желудочного сока путем расщепления мочевины на углекислый газ и аммиак.

Факторы риска.

Существуют множество теорий возникновения язвы, которые и в со­временной медицине не утратили актуаль­ность, однако ни одна из них полностью не описывает механизм развития нарушений при данной патологии.

К факторам развития болезни можно отне­сти наследственную предрасположенность, психоэмоциональные факторы, вредные при­вычки (курение, упо­требление алкоголя).

Злоупотребление лекарствами.

В ряде случаев к фор­мированию эрозий или язвы желудка приво­дит употребление пре­паратов, назначаемых при головной, сустав­ной или мышечной бо­ли.

Поэтому в случае наличия жалоб на дис­комфорт в верхней по­ловине живота лучше предупреждать об этом врача вне зависи­мости от его специаль­ности, чтобы возмож­ные риски формирова­ния медикаментозной язвы учитывались на момент обсуждения назначения терапии.

Инфекция.

На сегодняшний день важ­ным факто­ром развития язвенной бо­лезни считает­ся инфекция Helicobacter pylori, которая выяв­ляется у 65% больных. Попадая в желудок, бактерия прикрепляет­ся к мембране эпите­лиальных клеток сли­зистой оболочки же­лудка и вызывает ло­кальное воспаление.

Хочется уточнить, что инфекция является важным фактором ри­ска развития язвенной болезни, однако нель­зя считать этот фактор единственным, так как не у всех инфициро­ванных лиц развивает­ся данная патология. Так в развитии H.pylori- ассоциированных язв важна не только пато­генность микроорга­низма, но и состояние макроорганизма, то есть организма человека в целом.

Име­ется в виду, что у чело­века с иммунодефици­том при инфицирова­нии Н.pyloriзначитель­но возрастает риск развития язвенной бо­лезни.

Как лечат открывшуюся язву.

Основу терапии со­ставляют антисекреторные препараты, то есть уменьшающие ак­тивность выработки соляной кислоты в же­лудке. В качестве до­полнительного сред­ства часто назначают­ся прокинетики, на­пример Итомед, то есть средства, нормализую­щее сократительную активность желудка и двенадцатиперстной кишки.

Если обнаружена инфекция.

При обнаружении инфекции проводится так называемая эрадикационная терапия, включающая в себя ис­пользование антисекреторных препаратов в комбинации с анти­бактериальными сред­ствами (тройная антихеликбаткерная тера­пия). После курса тера­пии рекомендован контроль ЭГДС (с це­лью оценки динамики заживления язвенного дефекта) и подтверж­дение излечения.