COVID-19: как вирусы повреждают легкие на ранней стадии.

0
67

В Journal of Thoracic Oncology (2020; doi: 10.1016 / j.jtho.2020.02.010) исследование резектатов легких у двух пациентов с раком легких, которым позже был поставлен диагноз COVID-19, дает представление о ранних гистопатологических изменениях при инфекции, вызванной SARS-CoV-2.

Согласно современному уровню знаний, SARS-CoV-2 непосредственно воздействует на эпителиальные клетки нижних дыхательных путей. После инкубационного периода от 3 до 14 дней возникает пневмония, которая впервые видна на компьютерной томографии. В течение последних нескольких недель в больнице Чжуннань в Ухани 2 пациентам лечили COVID-19, которые первоначально находились в клинике по другой причине. Аденокарцинома легких была диагностирована у 84-летней женщины и 73-летнего мужчины. У обоих были удалены участки пораженного легкого. Только после операции врачи обнаружили, что у них также был COVID-19. Пожилая женщина не пережила болезнь-она умерла после 29 дней нахождения в клинике, а 73-летний мужчина выздоровел и был выписан из больницы через 20 дней.

После операции по удалению раковых очагов патологи исследовали резектаты. Они также обнаружили в них пневмонию и впервые смогли описать гистопатологические изменения на ранней стадии COVID-19. Изменения, которые описывает команда ученых из больницы Чжуннань, были не очень впечатляющими. Срезы легких были отечными. На срезах тканей исследовательская группа распознала белоксодержащий экссудат, а также очаговую реактивную гиперплазию пневмоцитов с пятнистой инфильтрацией воспалительных клеток и многоядерных гигантских клеток. Дыхательные пути были заблокированы фибробластовой «пробкой».

Крупные белковые глобулы были также узнаваемы, значение которых, по словам ученых, не совсем понятно. Они также были описаны у пациентов с SARS-CoV-2. Учитывая пожилой возраст пациентов, это также могут быть неспецифические изменения, пишут патологи.

Поскольку иммуногистохимических тестов до сих пор нет, ученые не смогли обнаружить вирусы в препаратах. Учитывая дальнейшее течение заболевания, не должно быть никаких сомнений в том, что пневмония была вызвана SARS-CoV-2.

Берегите себя и будьте здоровы!

Источник © rme/aerzteblatt.de

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here