COVID-19: ожирение как фактор риска.

0
49

В дополнение к сердечно-сосудистым заболеваниям и сахарному диабету, ожирение является одним из факторов риска тяжелого течения заболевания COVID-19. Это вытекает из серии случаев в medRxiv (2020; doi: 10.1101 / 2020.04.08.20057794).

Более 1/3 всех американцев страдают ожирением с индексом массы тела более 30 кг / м2. Ожирение повышает восприимчивость к ряду заболеваний, и тяжелая форма COVID-19, по-видимому, не является исключением.

Среди 4 103 пациентов, проходивших лечение в одной из 4 клиник и 260 амбулаторных центрах Нью-Йорка, 1 101 были с ожирением. Таким образом, доля в 26,8% является ниже среднего по стране, что может быть связано с тем, что учреждение, входящее в состав Университета Нью-Йорка (NYU), обслуживает состоятельных жителей мегаполиса.

Около половины пациентов с диагнозом COVID-19 были госпитализированы. Эти люди были старше (в среднем 62 против 41 года), чаще мужчины (62,6% против 39,0%), у них чаще были хронические сопутствующие заболевания (71,9% против 29,9%) и они чаще страдали от ожирения (39,8% против 14,4%) в отличие от пациентов с COVID-19, которые не были госпитализированы.

В регрессионном анализе, проведенном учеными из Медицинской школы им. Гроссмана, ожирение по возрасту было одним из главных факторов риска госпитализации. Они рассчитали относительный риск от 66,8 для возраста старше 75 лет.

Таким образом, ожирение ставит под угрозу пациентов так же, как и сердечная недостаточность, но значительно больше, чем заболевание легких или рак. Было поразительно, что помимо сахарного диабета, хроническое заболевание почек также способствовало тяжелому течению COVID-19.

Ожирение также увеличивало риск опасного для жизни течения COVID-19, что делало необходимым интенсивное медицинское лечение (с или без вентиляции) или приводило к уходу в хосписе и / или смерти. Пока остается неясным, почему COVID-19 является более тяжелым у пациентов с ожирением. Ученые подозревают, что воспалительные реакции, связанные с (висцеральным) ожирением, играют роль. Предикторы опасного для жизни курса включали — независимо от ожирения — низкое насыщение крови кислородом менее 88%, D-димеры более 2500 нг / мл, ферритин выше 2500 нг / мл и С-реактивный белок более 200 мг / л.

Берегите себя и будьте здоровы!

Источник © rme/aerzteblatt.de

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here