Мировая премьера: больная раком женщина стала матерью через 5 лет после созревания in vitro незрелых яйцеклеток.

0
36

Созревание in vitro позволяет использовать незрелые яйцеклетки, взятые из яичника без предварительной гормональной стимуляции. Во Франции эта процедура была впервые использована во всем мире, чтобы дать молодой женщине, больной раком, возможность иметь ребенка.

Яйца были криоконсервированы после созревания in vitro и использованы 5 лет спустя для оплодотворения in vitro, что требовалось в соответствии с отчетом в Annals of Oncology (2020; DOI: 10.1016 / j.annonc.2020.01.005) для рождения здорового ребенка.

Оплодотворение in vitro обычно проводится на зрелых яйцеклетках. Чтобы не зависеть от одной яйцеклетки, созревание нескольких яйцеклеток обычно вызывается гормональной стимуляцией. Лечение приводит к увеличению выработки эстрогенов в яичнике, поэтому врачи рекомендовали не стимулировать 29-летнюю женщину, страдающую от рака молочной железы.

У женщины была инвазивная протоковая карцинома, клетки которой экспрессировали рецепторы эстрогена и прогестерона. Гиперстимуляция яичников могла бы способствовать росту метастазов и поставить под угрозу успех запланированной химиотерапии.

Начало химиотерапии должно было начаться в ближайшее время. Поэтому не было времени ждать следующей овуляции до удаления зрелой яйцеклетки (за исключением того факта, что нельзя гарантировать успешное оплодотворение одной яйцеклетки in vitro).

Поэтому команда ученых из университетской клиники имени Антуана Бекера в Кламарте под Парижем предложила женщине удалить несколько незрелых яйцеклеток из яичников и дать возможность им созреть в чашке Петри в лабораторных условиях. Это созревание in vitro стало возможным в течение примерно двух десятилетий. Тем не менее, этот метод редко используется, потому что показатель успеха при последующем оплодотворении in vitro ниже, чем после сбора зрелых яйцеклеток. Кроме того, данной пациентке экстракорпоральное оплодотворение должно было проводиться не сразу, а только после окончания химиотерапии и только в случае успешного лечения рака молочной железы. Поэтому врачи заморозили яйцеклетки после созревания in vitro, чтобы потом снова разморозить их, а затем провести оплодотворение in vitro.

Это время пришло пять лет спустя. Сейчас женщине 34 года и она пережила рак молочной железы благодаря химиотерапии. Однако лечение уничтожило все яйцеклетки в яичниках, поэтому замороженные 6 яйцеклеток были единственным шансом иметь собственного ребенка. После размораживания яйцеклеток в результате внутрицитоплазматической инъекции сперматозоидов было получено 5 эмбрионов, один из которых был имплантирован в матку пациентки. Лечение гормонами ранее подготовило слизистую оболочку матки к беременности (яичники, которые обычно отвечают за это, больше были не функциональны после химиотерапии). Эмбрион был успешно имплантирован, женщина забеременела и родила в срок здорового мальчика.

Отдельные этапы лечения, созревание in vitro, криоконсервация яйцеклеток и внутрицитоплазматическая инъекция сперматозоидов давно стали обычным делом. Однако, по словам врачей, сочетание трех процедур стало мировой премьерой.

Берегите себя и будьте здоровы!

Источник © rme/aerzteblatt.de

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here