Применение комбинации Хлорохин-Азитромицин против COVID-19 является преждевременным.

0
56

Немецкие кардиологи предупреждают о преждевременном применении противомалярийного препарата Хлорохина в сочетании с антибиотиком Азитромицином у пациентов с COVID-19.

На сегодняшний день нет серьезных сообщений о успешной комбинированной терапии Хлорохином и Азитромицином. К тому же известно, что каждый из этих двух препаратов может привести к злокачественной сердечной аритмии и что комбинированная терапия этими двумя препаратами фактически запрещена.

Эффективность этой комбинации препаратов должна была быть проверена в клинических исследованиях заранее. В редких случаях — но чаще у пациентов с уже существующим заболеванием сердца — оба активных вещества могут вызвать фибрилляцию желудочков с фатальными последствиями. Основной механизм одинаков для обоих активных веществ: расширение интервала QT и связанная с этим электрическая нестабильность сердца (синдром Long-QT).

Если в современных клинических исследованиях установлено, что такая комбинированная терапия эффективна, она должна проводиться под контролем ЭКГ-мониторинга и интенсивной терапии, сообщают врачи.

В этом случае комбинированная терапия обоих препаратов может рассматриваться, несмотря на их риски. Однако должно быть уточнено, при каких условиях и под каким контролем это будет проводиться.

По словам кардиологов, предыдущий опыт лечения инфекций COVID-19 в основном относится к Хлорохину как к единственной терапии. Нет достоверных клинических результатов для комбинированной терапии с Азитромицином. Они добавляют, что риск фатальных аритмий при монотерапии Хлорохином, несмотря на относительно высокую дозу 500 мг два раза в день, значительно ниже, чем при комбинированной терапии, поэтому следует ожидать, что возможные полезные эффекты перевешивают негативные воздействия на ритм сердца.

Хлорохин был способен ингибировать пролиферацию SARS-CoV-2 в клеточных культурах. Оксфордский университет в настоящее время изучает эффекты в плацебо-контролируемом исследовании с участием 10 000 человек.

В Испании в Медицинском центре Лихир 2 900 пациентов с COVID-19 были пролечены в рамках исследования Хлорохином в сочетании с Дарунавиром / Кобицистатом. А врачи из Института тропической медицины в Тюбингене тестируют препарат от малярии плацебо-контролируемым образом на группе пациентов с Covid-19, протекающем в легкой или средней степени тяжести.

Берегите себя и будьте здоровы!

Источник © zyl/aerzteblatt.de

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here