Сахарный диабет 2-го типа: могут ли пациенты безопасно переходить от искусственного инсулина к человеческому?

0
179

Сильное повышение цен на аналоги инсулина побуждает многие страховые компании в США рекомендовать, чтобы пациенты с сахарным диабетом 2-го типа снова переходили на прием благоприятного человеческого инсулина, о чем сообщается в “Journal of the American Medical Association” (JAMA 2019; 321: 374-384).

Издержки на аналоги инсулина поднялись в США в течение последних лет значительно высоко. В то время как для закупки 1 000 единиц человеческого инсулина требуется примерно 25$, затраты на то же количество аналога инсулина варьируют между 178 и 320$, что примерно в 10 раз больше.

Поэтому в 4 государствах с 2015 было предложено примерно 14 635 пациентам с сахарным диабетом 2-го типа переходить от аналогов инсулина снова на человеческий инсулин. Команда ученых из Бригама и женского госпиталя в Бостоне провела анализ временных динамических рядов на предмет того, привело ли изменение к изменению в худшую сторону уровня гликированного гемоглобина в крови (HbA1c) или даже к изменению уровня сахара в крови (гипо и гипергликемия).

Ученые сообщили, что у пациентов среднее значение гликированного гемоглобина HbA1с было примерно 8,46% в год перед заменой инсулина. Этот показатель лежал вместе с тем был приближен к контрольной цифре от 7 до 8%, который рекомендуется для взрослых людей с сахарным диабетом 2-го типа. Перед изменением схемы лечения уровень HbA1c медленно снижался на 0,02 % в месяц, показатели уровня сахара в крови минимально улучшались.

После изменения лечения значение HbA1c выросло на 0,14 %, отмечались легкие ухудшения показатели. Через год позже никакие знаменательные различия не были обнаружены, ни в уровне HbA1c, ни во времени развития изменений. Также частота развития гипо- и гипергликемии существенно не изменялась после перехода на человеческий инсулин. С медицинской точки зрения ни преимуществ, ни убытков от человеческого инсулина по сравнению с искусственным инсулинов выявлено не было.

Следует учитывать, что полученные результаты применимы к группе пациентов, изначально находившихся в равных стартовых условиях. Необходимо проведение ретроспективного анализа в отношении других групп пациентов с сахарным диабетом 2-го типа.

Берегите себя и будьте здоровы!

 

 

Оцените материал

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here