Врачи предостерегают о повреждении сердечно-сосудистой системы электронными сигаретами.

0
4

Электронные сигареты содержат никотин, твердые частицы, металлы и ароматические вещества, которые могут повредить сердце и кровеносные сосуды и повысить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Эта оценка обобщена в Cardiovascular Research (2019, doi: 10.1093 / cvr / cvz256).

Популярность электронных сигарет значительно возросла за последние 10 лет, особенно среди подростков и молодых людей. По данным Всемирной организации здравоохранения, число пользователей вейпинга возросло с 7 миллионов в 2011 году до 41 миллиона в 2018 году. К 2021 году во всем мире может быть более 55 миллионов человек, использующих электронные сигареты. В Соединенных Штатах, Великобритании и Франции-на трех крупнейших рынках- производители в настоящее время производят объем продаж примерно в 19,3 млрд.долл. США в год по сравнению с примерно 7 млрд.долл. США 5 лет назад. Каждый пятый подросток в США уже использует электронные сигареты (Национальное обследование употребления табака среди молодежи, 2011–2018 годы).

Производители пытаются продать свою продукцию как безопасную, хотя они никогда не проверялись на предмет их безопасности в более крупных исследованиях. Прежде всего, долгосрочные последствия в настоящее время трудно оценить.

Тем не менее, исследования на животных, клинические испытания и первоначальные эпидемиологические исследования показывают, что электронные сигареты влияют не только на здоровье легких-сердце и кровообращение также могут быть затронуты, потому что никотин, содержащийся в электронных сигаретах, повышает артериальное давление и частоту сердечных сокращений. По словам ученых из Университета штата Огайо в Колумбусе, возможные последствия включают сердечную аритмию, ремоделирование сердечной мышцы и измененную сердечно-сосудистую гемодинамику.

По мнению клеточных биологов, твердые частицы и металлы могут нарушать функцию эндотелия, способствовать кальцификации сосудов и нарушать свертываемость крови. Это также нарушает гемодинамику сердечно-сосудистой системы. Предполагается, что различные ароматы способствуют воспалению и окислительному стрессу, которые также могут повредить сердце и сосуды. Аргументы производителей, они будут использовать в своих продуктах только те ароматизаторы, которые одобрены в качестве добавок в пищу, ученые не считают действительными. Нельзя предполагать, что вещества, которые были признаны безвредными при пероральном приеме, также безвредны при вдыхании.

Ученые указывают на многочисленные лабораторные исследования, в которых было показано, что аэрозоли электронных сигарет являются цитотоксичными. Наблюдаемые эффекты включают образование кислородных радикалов, повреждение ДНК и индуцированную гибель клеток. Например, в клинических экспериментах была продемонстрирована нарушенная функция эндотелия, которая могла бы постоянно способствовать развитию атеросклероза. Никотин производит те же эффекты в электронных сигаретах, что и в табачных. Это включает кратковременное увеличение частоты сердечных сокращений, артериального давления и скорости пульсовой волны. В долгосрочной перспективе стимуляция симпатической нервной системы может оказаться вредной. По словам ученых, это подразумевает ремоделирование соединительной ткани (фиброз) в сердце, что может способствовать развитию сердечной аритмии. Для экспертов нет оснований предполагать, что никотин из электронных сигарет менее вреден.

Глицерин и пропиленгликоль, которые способствуют образованию паров, также потенциально вредны. При нагревании они вырабатывают альдегиды (в том числе канцерогенный формальдегид), которые могут повредить эндотелий и увеличить склонность к тромбозу. Оценка ароматизаторов часто невозможна, потому что производители держат свои «рецепты» по конкурентным причинам в секрете.

Даже мелкая пыль, содержащаяся в электронных сигаретах, может повредить сердце. Даже если имеющихся данных пока недостаточно, они предполагают, что то же самое может относиться к электронным сигаретам.

В большинстве исследований рассматривались острые эффекты электронных сигарет. Меньше известно о хронических эффектах. И эпидемиологические исследования долгосрочных последствий еще не могут быть проведены из-за короткой продолжительности маркетинга.

Одно из немногих исследований, опубликованных в прошлом году в American Journal of Preventive Medicine (2018; 55: 455-461). Анализ национальных опросов о состоянии здоровья, проведенных в 2014 и 2016 годах, в ходе которых Департамент статистики США изучил состояние здоровья населения, показал, что ежедневные пользователи электронных сигарет с большей вероятностью страдают от инфаркта миокарда (относительный риск 1,79). Для курильщиков обычных сигарет риск был еще выше (относительный риск 2,72).

Потребление электронных сигарет может быть менее опасным, чем курение табака, однако это не является совершенно безопасной альтернативой по мнению ученых. Они советует соблюдать осторожность и сдержанность, если профиль риска для здоровья не известен.

Особенно беременным женщинам советуют быть осторожными. Причиной этого являются результаты исследования на беременных крысах, в которых вдыхание никотина привело к нарушениям кровообращения в артериях, снабжающих матку кровью. Последствия эпидемиологических исследований хорошо документированы для курения табака: они связаны с повышенным риском преждевременных родов, врожденных дефектов, нарушений роста плода и синдрома внезапной детской смерти (СВДС). Эксперименты на крысах показывают, что никотинсодержащие электронные сигареты имеют аналогичные эффекты.

Берегите себя и будьте здоровы!

Источник © rme/aerzteblatt.de

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here