Уреаплазмоз у мужчин и женщин: симптомы

0
677

Мало кто знает о таком заболевании, как уреаплазмоз, причиной которого является специальный вид бактерий Ureaplasma. Уреаплазмоз относится к заболеваниям, передающимся половым путем, сопровождается воспалительным процессом в мочеполовой системе. Многие из нас являются носителями уреаплазм, которые при определенных обстоятельствах и могут стать причиной этого заболевания.

Симптомы его достаточно неспецифичны и очень часто их связывают с другими причинами, выпуская из внимания таким образом уреаплазму.

Возбудители этого заболевания поражают женщин и мужчин, причем более половины женщин являются носителем уреаплазмы. У мужчин уреаплазмоз встречается реже, к тому же у них возможно самоизлечение.

Что представляют собой уреаплазмы?

Уреаплазмы представляют собой мельчайшие бактерии, обитающие на слизистых оболочках мочеполовой системы.

Они относятся к группе условно-патогенных бактерий, которые могут годами находиться в организме человека, не вызывая никаких при этом патологических процессов.

Очень долго врачи не могли определиться, есть ли такое заболевание на самом деле, но все же его включили в 1998 году в международную классификацию болезней.

Основным фактором защиты от уреаплазм является сохранение нормальной микрофлоры мочеполовой системы, при нарушении этого защитного барьера происходит активный рост и размножение бактерий с развитием клинической картины заболевания.

На сегодняшний день известно о 7 видах уреаплазм, из который клиническое значение в развитии заболевания имеют 2 представителя: Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum.

Как происходит заражение?

Как инфекция, передающееся половым путем, уреаплазмы попадают в организм взрослого человека при незащищенном половом контакте.

Детям бактерии передаются от матери к плоду в период родов, практически у каждой третьей новорожденной девочки обнаруживают их на половых органах, у мальчиков такое встречается гораздо реже. Помимо этого, возбудители болезни могут встречаться у новорожденных детей и в носоглотке.

Бытовой путь маловероятен, но регистрировались редкие случаи передачи с кровью другого человека.

Какие факторы риска известны?

Как мы уже говорили, уреаплазмы относятся к условно-патогенным бактериям, которые могут присутствовать в организме здорового человека и проявлять себя только при определенных обстоятельствах.

Существуют факторы риска, способствующие развитию заболевания:

  • -гормональные изменения-беременность, нарушение эндокринной функции яичников (поликистоз, эндометриоидные кисты и прочее),
  • -снижение иммунитета на фоне ряда других заболеваний, в том числе и вирусных, а также проведении иммуносупрессивной терапии (подавляюще иммунитет) при онкологии,
  • -длительная антибактериальная терапия, в результате которой нарушается нормальная микрофлора влагалища у женщин,
  • -лечебно-диагностические мероприятия: аборты, раздельное диагностическое выскабливание, цистоскопия (исследование мочевого пузыря), исследование полости матки (гистероскопия), определение проходимости маточных труб (метросальпингография), прижигание и другие способы лечения эрозии шейки матки.
  • -беспорядочные половые контакты.

Симптомы уреаплазмоза.

Уреаплазмоз может проявляться разнообразной симптоматикой у мужчин и женщин, что делает диагностику заболевания не совсем простой. Даже после появления первых симптомов заболевания не всегда предполагают роль уреаплазм в развитии заболевания.

Что характерно, после заражения бактериями воспалительный процесс может протекать в скрытой форме, из-за чего в дальнейшем могут развиться серьезные последствия в виде спаечного процесса и бесплодия.

По степени выраженности воспалительного процесса выделяют 3 формы заболевания:

  • носительство уреаплазм без каких-либо симптомов заболевания,
  • острый уреаплазмоз, характеризующийся резко выраженным воспалительным процессом мочеполовой системы,
  • хронический уреаплазмоз: характеризуется длительным вялотекущим воспалительным процессом без четкой клинической картины заболевания.

Наиболее часто встречаемые симптомы при уреаплазмозе:

1. Бактериальный вагиноз — самый распространенный симптом у женщин. Характеризуется нарушением нормальной микрофлоры влагалища с обильными и продолжительными выделениями светлого цвета без признаков воспалительной реакции. При этом в анализах отсутствует какая-либо другая патогенная флора.

ureplazma

2. Воспалительные заболевания матки и придатков — это состояние встречается реже:

  • воспаление цервикального канала (цервицит),
  • воспаление поверхностного слоя эндометрия внутренней слизистой оболочки матки (эндометрит),
  • воспаление мышечной оболочки матки (миометрит),
  • воспаление маточных труб (сальпингит),
  • воспаление яичников (оофорит),
  • воспаление маточных труб и яичников (аднексит),
  • воспаление брюшины в малом тазу (пельвиоперитонит).

При этом женщины часто отмечают боль внизу живота.

3. Воспаление мочеиспускательного канала (уретрит). При этом могут отмечаться боли при мочеиспускании, половом контакте (у мужчин), гнойные выделения желтого цвета из мочеиспускательного канала.

4. Мочекаменная болезнь — в почках образуются камни.

5. Самопроизвольный выкидыш, задержка внутриутробного развития плода, преждевременные роды.

6. На фоне вялотекущего воспалительного процесса у мужчин может возникнуть воспаление яичек и их придатков (орхоэпидидимит).

7. При наличии выраженного воспалительного процесса могут быть симптомы общей интоксикации-головная боль, общая слабость, повышение температуры тела.

Уреаплазмоз является заболеванием, которое может развиться при определенных обстоятельствах, а может и нет. Поэтому очень важно своевременно обратиться к врачу при появлении первых симптомов заболевания.

Диагностика уреаплазмоза.

Как и любое другое заболевание, диагностика здесь происходит по определенной схеме:

1.Опрос пациента: врач выясняет жалобы, когда впервые появились симптомы заболевания, предпринимались ли попытки самостоятельного лечения, есть ли другие заболевания, какие препараты принимает пациент, есть ли аллергические реакции.

2.Осмотр пациента: проводится осмотр влагалища и шейки матки и женщин, полового члена. Как правило данные осмотра неспецифичны и указывают лишь на наличие воспалительного процесса.

3.Лабораторно-инструментальные методы диагностики:

  • Общий анализ крови: как правило, на начальных этапах никаких изменений нет. При прогрессировании заболевания может отмечаться повышение СОЭ и увеличение числа лейкоцитов как признак воспалительного процесса.
  • Общий анализ мочи: при поражении мочеиспускательного канала моча может быть мутная, с наличием слизи и повышенным содержанием лейкоцитов. Если мочеиспускательный канал в воспалительный процесс не вовлекается, то никаких изменений в анализе мочи не наблюдается.
  • Биохимический анализ крови: никаких изменений нет. При выраженном воспалительном процессе может отмечаться повышение С-реактивного белка-маркера воспалительного процесса.
  • Бактериальный посев материала из мочеполовых путей на специальную среду при наличии заболевания дает рост колоний уреаплазм, после чего можно определить их чувствительность к антибиотикам.
  • Серологические анализы (ИФА и ПИФ) показывают наличие антител к уреаплазме в крови пациента. Информативность данных методов составляет 50-70%.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР)-самый точный метод диагностики заболевания, определяет наличие ДНК бактерий во взятом биологическом материале пациента (кровь, соскоб, мазки).
  • В тяжелых случаях у женщин при поражении матки, маточных труб и яичников прибегают к ультразвуковому исследованию органов малого таза (УЗИ).

Какие есть способы лечения уреаплазмоза?

Собственно, исходя из того, что уреаплазмоз является бактериальным заболеванием, классическим врачебным назначением станет антибиотикотерапия.

Но необходимо понимать, что лечению подлежит только острая форма. Само наличие в организме уреаплазм не является показанием к назначению антибиотиков.

И исходя из того, что в целом симптоматика не является специфичной и может подходить под клиническую картину других заболеваний, необходимо четкое подтверждение в лабораторных анализах наличия уреаплазм.

Итак, основные направления в лечении уреаплазмоза:

1.Антибиотики — являются основными препаратами, направленными против бактерий. На сегодняшний день наиболее широко применяются для лечения уреаплазмоза:

  • Азитромицин: при остром инфекционном процессе назначают однократно 1г (2 таблетки по 0,5).
  • Доксициклин: в первый день лечения назначают в дозировке 200 мг, затем по 100-200 мг в зависимости от тяжести состояния в течение 10-14 дней.

В тяжелых случаях возможна комбинация препаратов с другими группами антибиотиков, например, фторхинолонами (ципрофлоксацин). Назначают препарат в легких случаях по 0,125-0,5 мг 2 раза в день, при осложненном воспалительном процессе-0,25-0,5 мг 2 раза в сутки, а в

2. Санация влагалища в виде свеч с антибиотиком и противогрибковым препаратом назначается как дополнение к лечению с целью улучшения эффективности лечения. Широко применяемыми являются:

  • Тержинан: по 1 свече 1 раз в день в течение 10 дней.
  • Гексикон: по 1 свече 1-2 раза в день в течение 5-10 дней.

Помимо их, врачами могут рекомендоваться такие свечи, как Генферон, Полижинакс, Клион Д, Бетадин и др.

3. Нормализация микрофлоры влагалища-заключается в назначении пробиотиков в виде свечей и таблеток с целью восстановления нормальной среды. Действующим веществом препаратов для восстановления нормальной микрофлоры являются лактобактерии или бифидобактерии. На сегодняшний день выбор препаратов для восстановления микрофлоры влагалища в аптеках достаточно широк.

4. При выраженном воспалительном процессе назначают противовоспалительные препараты из группы НПВС, например, нимесулид, кеторол, ибупрофен.

5. Коррекция иммунной системы и витаминотерапия с общеукрепляющей целью.

На время лечения необходимо воздержаться от половых контактов вплоть до получения отрицательных лабораторных анализов на уреаплазмоз. Это необходимо с целью исключения заражения уреаплазмами других людей!

Меры профилактики.

  • используйте презерватив при незащищенном половом контакте,
  • избегайте беспорядочных половых связей,
  • соблюдайте правила личной гигиены,
  • ведите здоровый образ жизни и соблюдайте правильной питание!
Уреаплазмоз при своевременной диагностике достаточно быстро поддается лечению. Любое затягивание с лечением заболевания может обернуться в дальнейшем серьезными осложнениями. Поэтому не стесняйтесь обратиться к своему врачу!

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here