
Орхит — почему возникает и что делать?
Воспаление яичка, или по медицинскому орхит, представляет собой острое или хроническое воспаление яичек у мужчины.
При орхите воспалительный процесс может распространяться также на близлежащую ткань: в большинстве случаев орхит вместе с воспалением придатка яичка (эпидидимит) сливается в одно единое заболевание, называемое эпидидимоорхит.
Воспаление яичка в младенческом возрасте встречается довольно редко. Преимущественно орхитом заболевают молодые и взрослые мужчины: например, около 15−30% всех мужчин, которые в период полового созревания или после заболели свинкой, страдают также от орхита. Что характерно, воспалительный процесс примерно у каждого третьего мужчины затрагивает оба яичка.
Что такое яички и для чего они нужны?
Яички, иначе тестикулы, являются у мужчины парными половыми органами, которые вырабатывают сперматозоиды и тестостерон. Слово яичко происходит от индогерманского «skeu», которое означает «покрывают, закутывают».
Они имеют округлую форму плотной консистенции, размером 4−6 см в длину и 2,5−3,5 см в ширину, расположены в кожаном мешочке — мошонке, разделены между собой перегородкой и окружены оболочками.
Яички подвешены на семенном канатике, который представляет собой округлый тяж длиной 15−20 см, проходящий в паховом канале, что обусловливает способность яичек в некоторых ситуациях «прятаться» под брюшную стенку, поскольку они очень подвижны.
Что интересно, они расположены на разном уровне (чаще левое ниже правого) и могут отличаться по размерам. Почему так происходит, неизвестно, но предполагается, что это препятствует сдавливанию их при ходьбе.
Почему происходит воспаление яичек?
Как правило, при орхите речь идет о вирусном или бактериальном процессе, осложнением которых является орхит.
Инфекции находят дорогу к яичкам вместе с током крови. В основном, это может быть после:
-гриппа,
-эпидемического паротита (свинка),
-тифа,
-пневмонии,
-бруцеллеза
-ветряной оспы и опоясывающего лишая,
-инфекционного мононуклеоза,
-вируса Коксаки и парамиксовируса,
-сальмонеллеза,
-гонореи или сифилиса.
Иногда инфекционный процесс в смежных органах может привести к воспалению яичка — простатит, уретрит, везикулит. Из других причин, способных вызвать орхит — это длительное нахождение мочевого катетера, инфекционный процесс в области пупочного кольца у новорожденных, травмы паховой области.
По каким симптомам можно выявить орхит?
Воспаление яичек может протекать в 2-х формах-острой и хронической, и симптоматика у них будет развиваться по-разному.
1. Острый орхит — является, соответственно, острым воспалительным процессом в яичках. Поскольку зачастую он развивается при наличии сопутствующей инфекции, например, при свинке, то первые симптомы возникают в большинстве случаев через несколько дней после начала основной болезни.
Типичные симптомы острого орхита:
-боль в яичке, которая может отдавать в поясничную область, пах или крестец, нижнюю часть живота,
-мошонка увеличивается в 2 раза, складки сглаживаются. Черех несколько дней она становится красной и горячей на ощупь, имеет глянцевый вид,
-яичко также увеличено, резко болезненное на ощупь,
-общая слабость, головная боль, повышение температуры тела до 38−39С.
Иногда острый орхит необходимо различать с другими заболеваниями яичек, которые могут иметь похожую картину — перекрут яичка, острое воспаление придатка яичка (эпидидимит) или опухоль яичка.
2.Хронический орхит зачастую является следствием не вылеченного острого воспалительного процесса в яичке.
Также причиной могут стать хронические воспалительные процессы в мочеполовой системе, такие, как простатит, цистит, пиелонефрит, везикулит, уретрит и др.
Известна также неинфекционная форма хронического орхита, причиной которой являются аутоиммунные процессы: иммунная система вырабатывает против ткани яичек антитела, которые их атакуют и разрушают на протяжении длительного времени.
В медицине это называют гранулематозный орхит и встречается он с одной стороны, в большинстве случаев у мужчин с нарушением мочевыделения в возрасте 60−70 лет.
Как правило, при хроническом орхите симптомы слабо выражены, мужчину может беспокоить незначительная боль при ощупывании яичка, а при обострении может быть болезненность во время ходьбы или бега. Длительно протекающий хронический процесс чаще всего становится причиной бесплодия у мужчины, поскольку при этом снижается функция созревания сперматозоидов.
В большинстве случаев симптомы острого или хронического орхита ограничены одним яичком и примерно в 10−15% случаев страдают оба яичка.
Воспаление яичек нельзя игнорировать, поскольку от него может зависеть в будущем способность мужчины к зачатию ребенка, а также его сексуальная жизнь. Не стесняйтесь обратиться к врачу!
Отдельно мы рассмотрим вопросы диагностики и лечения орхита, а также возможные осложнения.
Берегите себя и будьте здоровы!